肛裂是指肛管局部發(fā)生的缺血性潰瘍,通常會(huì )引起肛門(mén)周?chē)膭⊥?。由于?chuàng )口一般位于肛門(mén)前正中位置或者肛門(mén)后部皮膚處,并且創(chuàng )口多為橢圓形或者圓形,因此,患者想要自行愈合較為困難。肛裂的誘因復雜多樣,不只是便秘會(huì )引起肛裂。實(shí)際上存在導致肛裂的誘因,你了解嗎?
一、導致肛裂的4大誘因
1、炎癥感染
肛管附近的皮膚,如果在開(kāi)裂的情況下滋生了大量病菌,就會(huì )引起齒線(xiàn)周?chē)穆匝装Y。當炎癥感染逐步蔓延,直到擴散至肛管上皮位置,就可以導致肛裂。
2、長(cháng)期便秘
據統計,20%左右的肛裂患者存在長(cháng)期便秘。便秘患者由于大便干燥結塊,在排便困難時(shí)用力過(guò)大,就容易因肛管處皮膚反復受到較大作用力,導致機械性皮膚損傷并形成潰爛。
3、肛管狹窄
肛管狹窄的發(fā)生和多種因素有關(guān),例如:先天性肛門(mén)畸形、肛腸科手術(shù)預后差、肛管遭受急性創(chuàng )傷等。肛管狹窄的情況可以引發(fā)排便困難,導致肛管的皮膚受力過(guò)大而破裂,進(jìn)而引起肛裂。
4、肛門(mén)內括約肌痙攣
括約肌痙攣一般會(huì )發(fā)生肛管內壓上升和局部供血不足的情況。痙攣長(cháng)期反復會(huì )導致缺血性潰瘍,阻礙肛裂的創(chuàng )口愈合。
二、肛裂如何進(jìn)行治療?
1、保守治療方法
肛裂的臨床治療一般優(yōu)先采用非手術(shù)治療手段,具體包括:高錳酸鉀的溫水坐浴、中藥外敷、中藥熏洗、應用激素、口服或涂抹鎮痛藥物等等。與此同時(shí),患者應當注意增加膳食纖維的攝入,自覺(jué)保持水分的補充,避免便秘的發(fā)生。
2、手術(shù)治療方法
臨床上采用手術(shù)治療的患者,大多數屬于應用藥物治療等保守療法無(wú)效的情況。目前醫學(xué)上主流的手術(shù)方法一般是肛門(mén)皮瓣技術(shù)、內括約肌切斷手術(shù)等等,治愈效果較為良好。
3、注射肉毒素療法
不同于保守療法和手術(shù)療法,利用肉毒素對于人體神經(jīng)末梢的抑制作用,將肉毒素注射進(jìn)肛門(mén)括約肌位置,可以起到一定的松弛作用,起到加快傷口愈合速度的效果。
綜上所述,肛裂可由四大病因誘發(fā),患者一定要引起足夠的重視。如果不注意日常的生活管理,就很容易引發(fā)肛裂,嚴重時(shí)還可能會(huì )繼發(fā)肛瘺炎等感染癥狀。在治療上,應當自主調節平時(shí)的飲食習慣,注重排便規律,并且按療程進(jìn)行坐浴、提肛等輔助治療手段。
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